原创Vicky皮肤科杨希川教授
丨编辑:Vicky排版:Fanny责编:Jeing审核:李云
皮肤瘙痒怎么办？本花平日里多以抠挠抓掐四大手法“作用”于瘙痒部位，不知道大家是不是都跟我一样......
其实抓一抓对于轻微的瘙痒程度来说是没问题的，但不能掉以轻心，也不排除为其他疾病的可能性，抓挠反而会加剧问题严重性。
下面整理了有瘙痒症状的常见皮肤病及应对办法，记得看完星标分享mark住哦~
*注：以下内容主要为多发情况，应对办法仅从大范围层面说明，如有不同情况或严重者建议尽早就医诊治，文章仅供参考使用，不做为诊断依据。
虫咬性皮炎
特征
又称丘疹性荨麻疹、单纯性痒疹。常在春秋季节发病，主要发生于儿童及青少年。
表现为风团样丘疹，呈纺锤形，中央可有水疱。有剧烈瘙痒。皮疹一般1～2周消退，但病因未去除易复发。
发病机制
大多数由昆虫叮咬后引起，然而，本病随着年龄的增加或发病次数的增多，病情可逐渐缓解，直至不再发病。
应对方法
可使用糖皮质激素缓解，如常见的皮炎平、艾洛松、尤卓尔等。
特别注意
用药需遵守相关原则；切勿把早期水痘误认、误诊为丘疹性荨麻疹。
脂溢性皮炎
特征
脂溢性皮炎为常见的皮肤病，发病率为2%～5%，是发生在皮脂溢出基础上的一种慢性炎症。表现为油腻性鳞屑性*红色斑片，瘙痒程度不一，易反复发作。
发病机制
目前研究认为脂溢性皮炎是在皮脂溢出基础上，皮肤表面正常菌群失调引起的炎症，特别是可能与糠秕马拉色菌有关。
其它因素诸如遗传、精神紧张、饮食结构、化学性刺激、洗头过勤、作息紊乱、B族维生素缺乏、嗜酒等情况均与本病的发生和发展可能有一定关系。
应对方法
首要治疗原则是去脂、止痒、袪屑和抗炎。
①因脂溢性皮炎与糠秕马拉色菌有关，轻者可外用抗真菌药膏：如2%酮康唑乳膏、联苯苄唑乳膏等，必要时口服去脂抗炎的药物；
②可使用含有抗真菌成分的洗发水（如二硫化硒洗剂或2%酮康唑洗剂），有一定治疗和预防效果；
③头皮脂溢性皮炎在治疗早期可外用含有激素的药物，但面部最好不要长期使用含激素的药物，容易反弹，且副作用大；
④面部炎症重者可外用吡美莫司乳膏或他克莫司软膏，控制炎症后逐渐减量停药，作用好，副作用小；
⑤严重患者可口服抗真菌药（如伊曲康唑等）或维甲酸类药物（如异维A酸等），但不做为首选。
特别注意
①保持生活作息规律，睡眠充足，精神放松；
②切勿使用清洁力过强的肥皂洗头，避免各种机械性刺激；
③严重的病人，可用去炎松或得宝松针局部封闭治疗。如局部有红肿，继发感染，则需用抗生素治疗。若患有脂溢性皮炎切勿惊慌，在医生指导下规范用药，严格遵循医嘱，痊愈并非难事；
④至于饮食方面，有相关研究表明，“西方”饮食模式（限于女性）更容易患上脂溢性皮炎，高水果摄入量只与少数脂溢性皮炎患者相关，其他饮食与脂溢性皮炎是否存在相关性，有待进一步考证。
特应性皮炎（湿疹）
特征
俗称湿疹，是一种常见的皮肤病，常反复发作，甚至可能常年固定时间发作，并常伴有剧烈瘙痒。
发病机制
诱发湿疹的因素多种多样，且因果关系较复杂，具体原因还需根据个人情况确认。
应对方法
①外用糖皮质激素和保湿剂是湿疹的主要治疗手段，病情较轻的话，以保湿为主即可。若保湿不能控制，建议在专业医师指导下选择适当强度的糖皮质激素药膏并规范使用；
②若较抵触激素类药物，也可选择外用钙调磷酸酶抑制剂，如：他克莫司、吡美莫司，或将激素药物和钙调磷酸酶抑制剂交替使用，可减轻或者避免长时间外用激素药物带来的风险；
③如果是轻微瘙痒可直接使用炉甘石洗剂或氧化锌乳膏，严重者可配合口服抗组胺药物，如西替利嗪、氯雷他定等。
特别注意
●多保湿，避免各种外界刺激；
●重视心理因素，避免过度紧张；
●贴身衣物尽量选择宽松、纯棉、柔软的。
药疹
特征
又称药物性皮炎，是药物通过口服、外用和注射等途径进入人体而引起的皮肤粘膜炎症。药疹轻者主要表现为皮肤粘膜损害，重者可危及生命。
发病机制
几乎所有的药物都有可能引起皮炎，有人认为中药是安全的，其实中药也可引起药疹。
应对方法
重症药疹死亡率很高，应及早进行抢救。
特别注意
患过药疹的病人，要在医生的指导下，将过敏药物记录下来，以后避免再使用类似药物，这样才能杜绝再次发生药疹。
神经性皮炎
特征
阵发性剧痒和皮肤苔藓样变，因瘙痒会使人反复搔抓，不停地摩擦，引起皮肤肥厚，呈苔藓样，所以也称之为：慢性单纯性苔藓。
发病机制
发病机制尚不清楚，主要是与精神、情绪因素有关系，无论是过度紧张、兴奋、忧郁，还是焦虑、急躁，都可以诱发或加重神经性皮炎。
应对方法
●心理层面
如若非成瘾物质、其它皮肤病或精神病引起的皮肤搔抓，可考虑精神药物治疗或行为治疗，阻止搔抓或摩擦皮肤的行为，打断“瘙痒-搔抓”的恶性循环有利于疾病的恢复。
●生理层面
①局部外用皮质类固醇激素，如复方氟米松软膏、卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等，注意激素类药物需要在医生的指导下规范使用。
②特别肥厚的地方可以晚上涂药后用保鲜膜封包，以利于药物吸收并避免搔抓。
③严重的病人，可用去炎松或得宝松针局部封闭治疗。如局部有红肿，继发感染，则需用抗生素治疗。
④如果瘙痒严重，可以口服扑尔敏、西替利嗪、多塞平等抗组胺药物，有些人口服加巴喷丁效果不错。
特别注意
新出现的皮损，一般外用药物1～2周就可以消退，建议早期积极治疗；避免刺激性饮食，保持良好作息习惯，不抽烟、不酗酒。
荨麻疹
特征
俗称风丹，风疙瘩。以皮肤的局限性、暂时性、瘙痒性潮红斑和风团为特征。
常突然发生，成批出现，数小时后又迅速消退，消退后不留痕迹，但可反复发作。
发病机制
荨麻疹病因复杂，致敏源广泛，需根据个体情况再做确认。
应对方法
明确病因是避免复发的关键，慢性荨麻疹必要时可作过敏原检测（皮肤点刺试验或抽血查特异性IgE），对无法避免的过敏源，可进行脱敏治疗或预防性服药。
特别注意
如果不是食物引起的原因，不需要忌所谓的“发物”（如牛羊肉、海鲜等）；即使是食物引起的，也只需忌吃相应的食物即可。
本文数据更新于年10月16日
由「皮肤科杨希川教授」原创，旨在为读者进行科普
科普内容不能代替医生诊治意见，仅供参考
如有皮肤问题，请及时咨询医生
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原标题：《皮肤瘙痒要人命？这篇或许能救你》
