日光性
·皮炎·
日光性皮炎
又称急性日晒伤、晒斑
是皮肤接受强烈光线照射引起的
一种急性损伤性皮肤反应
好发人群及病因
本病易发生
在浅肤色人群中，
好发于儿童、妇女、
滑雪者及水面作业者
日照性皮炎一方面是
皮肤接受了超过耐受量的
紫外线照射引起的
另一方面可能是患者个
体属于易晒伤皮肤
在紫外线照射后容易引起晒伤
长期、长时间暴露于高强度的
紫外线环境下是
引发该病的高危因素
皮肤接受的光照过强
暴露时间过长
当皮肤接受了超过耐受量的紫外线
就容易引起该病
UV是紫外线
根据波长不同
区分为UVA、UVB和UVC
本病的作用光谱主要是UVB
其引起的红斑呈现鲜红色
UVA引起的红斑呈现深红色
UVC可引起皮肤粉红色红斑
诱发因素
1、过量饮酒可能会诱发日晒伤。
2、皮肤过于潮湿比干燥皮肤更容易产生红斑。
3、光敏药物：患者接触四环素类药物（特别是强力霉素）、噻嗪类利尿剂、磺胺类药物、氟喹诺酮类药物、非甾体抗炎药、维甲酸类药物等会增加晒伤风险。
??典型症状??
1、发生时间
一般在日晒后数小时至十余小时内出现，日光过强或暴晒后也可以迅速出现急性日晒伤症状。
2、发生部位
暴露于日晒的部位。
3、症状
日晒处可出现边界清楚的鲜红色红斑，严重者可出现水疱破裂、糜烂。
随后，红斑颜色逐渐变暗，通常在3~7日内消退，随后出现脱屑，可留有色素沉着或减退，部分患者日晒后仅出现皮肤色素的变化，呈现即刻或迟发性色素沉着性晒斑。
4、患者感觉
患者可能有灼热感或刺痛感，可能影响睡眠。
5、病程
症状轻者2~3天内痊愈，严重者需一周左右才能恢复。
6、伴随症状
眼部症状，个别患者可伴发眼结膜充血、眼睑水肿。
全身症状，患者可能伴随发热、头疼、畏寒、乏力、恶心和全身不适等症状，也有可能出现心悸、意识障碍甚至休克等表现。
治疗包括对皮肤的对症治疗和控制疼痛，以局部外用药物治疗为主，有全身症状的患者则需要口服药物治疗。
药物治疗
一般可外用炉甘石洗剂和糖皮质激素，严重者可用3%硼酸水湿敷，弹药防治大面积湿敷时硼酸吸收中*的问题。有全身症状者可口服抗组胺药、羟氯喹、维生素C、非甾体类抗炎药，严重者可使用系统应用糖皮质激素。
预防小贴士
避免暴晒，烈日下外出前可在暴露部位外用物理性遮光剂如5%二氧化钛霜或含有对氨基苯甲酸成分的化学遮光剂。发现晒伤，可先用冰牛奶湿敷，配合药物治疗效果比较好。
作者：顾剑桥
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