带你了解春季常见皮肤病荨麻疹 [复制链接]

春季常见皮肤病——荨麻疹

芳树无人花自落，

春山一路鸟空啼。

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随着春天的到来，万物复苏，百花争艳，人们也走入大自然感受惬意的春色。殊不知，荨麻疹也进入高发季。

一、什么是荨麻疹？

荨麻疹俗称“风疹块”、“风疙瘩”、“风包”等。是一种常见的反应性过敏性皮肤病。当机体处于一种敏感状态时，许多因素可以诱发荨麻疹的发生。是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应，通常在2～24小时内消退，但反复发生新的皮疹。病程迁延数日至数月。临床上较为常见。

二、发病机制是什么？

由各种因素致使皮肤粘膜血管发生暂时性炎性充血与大量液体渗出，造成局部水肿性的损害.其迅速发生与消退，有剧痒。可有发烧，腹痛，腹泻或其他全身症状。在早期阶段较容易控制，但是如果错过最佳的控制时间就会有一定难度。

三、荨麻疹的临床分型和临床表现有哪些？

四、荨麻疹的治疗药物怎么选？

（一）病因治疗：应找到病因，并且避免诱发因素，如果是感染引起者，应积极治疗感染病灶。药物引起者应停用过敏药物；食物过敏引起者，找出过敏食物后，禁止吃致敏食物。

（二）一般药物治疗：

1.抗组胺类药物

①H受体拮抗剂：治疗各型荨麻疹都有较好的效果。

②多塞平：是一种三环类抗抑郁剂，对慢性荨麻疹效果尤佳。

2.糖皮质激素

为治疗荨麻疹的二线用药，一般用于严重急性荨麻疹、荨麻疹性血管炎、压力性荨麻疹对抗组胺药无效时。

3.免疫抑制剂

当慢性荨麻疹患者具有自身免疫基础，病情反复，其他治疗不能取得满意疗效时，可应用。

（三）联合用药方案

联合用药的常用药物：扑尔敏是H受体拮抗剂，具有抗过敏作用，能够减少炎症反应，减少渗出，高空作业、驾驶员和肝肾功能不全者慎用。苯海拉明是组胺H受体拮抗剂，能减少毛细血管的通透性，从而减少渗出，尤适用于荨麻疹。地塞米松为糖皮质激素类药物，同时具有抗过敏、抗炎和抗休克的作用。西替利嗪为抗变态反应药，可阻断H1受体，其作用强，持续时间长。氯雷他定具有抗过敏作用，但是它没有中枢镇静作用，不会产生嗜睡的感觉。维生素C又名抗坏血酸，能够降低毛细血管的通透性，减少渗出，可增强扑尔敏的作用。炉甘石洗剂具有收敛、止痒的作用，不适用于有渗出的患者。

联合方案1：皮肤症状较轻的患者建议选用，扑尔敏+维生素C+炉甘石洗剂。

联合方案2：皮肤症状较重的患者建议选用，苯海拉明+地塞米松+赛庚啶+维生素C+炉甘石洗剂。

联合方案3：慢性荨麻疹患者建议选用，西替利嗪+维生素C+炉甘石洗剂。

联合方案4：慢性荨麻疹患者症状较重的患者建议选用，氯雷他定+扑尔敏+维生素C+炉甘石洗剂。

（四）重症治疗。建议尽快到正规医疗机构进行治疗。

五、注意事项

1、注意卫生。要注意保持室内外的清洁卫生，家中要少养猫、狗之类的宠物。避免吸入花粉、粉尘等。

2、皮肤清洁。平常一定要经常洗澡，还需要做好皮肤的清洁工作，保持皮肤干净可以缓解以及预防荨麻疹的出现，当然在洗澡的时候一定要注意，水温不要调高，因为热会使血管紧张，释放出更多的过敏原，会刺激到皮肤。

3、寻找过敏原。荨麻疹这种皮肤问题跟过敏原有一定的关系，结合以前病史，如发现对某种食物或药物过敏时，应立即停用，并服缓泻药促进肠道内致敏物质的排泄。因此在面对这种情况之后首先要知道是什么原因导致的，要远离这些过敏源就可以避免病发的概率。

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4、饮食调理。宜食清淡、富含维生素的食物，并禁食辛辣刺激性食物及鱼、虾等水产品。鼓励患者多饮水，注意保暖，保持大便通畅。床单被褥要清洁，室内保持安静，有很多荨麻疹都是因为饮食不当造成的，因此在发现荨麻疹之后一定要少吃辛辣刺激的食物。

5、保持良好的心态不要抓。一般人对于皮肤痒的直觉反应都是赶紧用手去抓，可是你可能不知道，这个动作不但不能止痒，还可能越抓越痒，主要是因为当你对局部抓痒时，反而让局部的温度提高，使血液释放出更多的组织胺(过敏原)，反而会更恶化。