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水泡,好发于患有水疱型足癣等皮肤疾病者, [复制链接]

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北京好治疗皮炎医院 https://m-mip.39.net/disease/mip_9118286.html

导语:水泡的医学专业名称是水疱,是指高出皮肤表面且含有液体的隆起性皮肤损害,直径一般不超过10毫米,可由丘疹发展而成,如果水泡直径大于10毫米在医学上称为水疱。虽然足癣(俗称脚气)是引起脚上起水泡的常见原因之一,但实际上脚上起水泡的病因还包括许多其他的皮肤疾病。

一、脚部水疱的病因有很多,常见病因可分为以下几种

1、水疱型足癣

脚癣作为一种常见的脚癣类型,是脚部的一种浅表真菌感染,由皮肤癣菌引起,病原菌以脚趾真菌为主,赤霉病多见,本病有传染性,在我国沿海地区的发病率可达50%。

2、足部湿疹

脚泡也是常见的原因之一,容易误诊为足癣。有关研究表明,在过去20至30年中,中国足部湿疹的发病率显著上升,超过了运动员脚部湿疹的发病率。足部湿疹的病因复杂,被认为是由许多内外因素引起的过敏性皮肤病,但过敏原往往很难发现。

3、汗疱疹

是一种发生在手掌、脚和手指、脚趾部的疱疹病*性皮肤病,其病因尚未明确界定,许多人认为,汗性疱疹实际上是一种类似于湿疹的反应,心理因素、局部感染、过敏或刺激以及神经功能紊乱等可能与本病有关。

4、接触性皮炎

皮肤敏感物质接触引起局部皮肤的过敏反应,致敏物质因人而异。暴露在足部的过敏性皮炎主要包括鞋类、橡胶、植物、昆虫等一些外用药。

5、癣菌疹:它是人体对真菌或真菌代谢产物的过敏反应,患者可能会在其暴发前出现皮肤癣。

6、摩擦性水疱:这也是日常生活中常见的脚泡的原因。这是一种常见的身体疱疹病*皮肤病所造成的。

7、脚上的烫伤和烫伤

由于局部高温使足部血管扩张,血管壁通透性增加,引起液体渗出,排出大量抗炎细胞,组织产生肿胀,形成足部水疱。

8、其他:较少见,包括大疱性表皮松解症、跖骨脓肿、手足口病等。

二、脚底水泡的分类以及常见的症状和表现

(一)典型症状

1、水疱型足癣表现

它通常存在于脚掌的中间或指间皮肤,很少见长在脚根处。主要病灶为小水泡、厚水泡壁、透明水泡液。水疱干燥和吸收后脱皮。病人在初始阶段常有明显的瘙痒或刺痛。这个病人有很强的继发性细菌感染和皮疹的倾向。

2、足部湿疹表现

一般对于脚部的对称性,冬季较为常见,而足癣的起泡界限不清,较大的脚趾和其他脚趾较多,也可发生在脚背,脚趾间的侵犯较少。典型的病灶为密集的丘疹、水泡、斑点状侵蚀,常伴有自我意识的瘙痒。本病可呈慢性过程,可发展成慢性足部湿疹,表现典型的红斑、糜烂、结痂、浅裂等。

3、汗疱疹表现

通常在春末夏初到秋季发病时,皮肤病变往往呈对称性出现,对于致密的小水泡,在脚趾头一侧,严重延伸到手掌和脚,并可聚集成大水泡,伴有不同程度的瘙痒。在较温和的情况下,一年发生一次;严重的情况可能一年发生若干次。

4、足部接触性皮炎

主要表现为接触点皮肤出现红斑、丘疹、水泡,伴有不同程度的瘙痒,特征性皮肤损伤的形状与接触物的形状相同。

5、癣菌疹表现

既可由于足癣引起,表现为癣灶以外的足部出现丘疹、水疱、红斑等,也可因头癣、体癣引起,表现为手足部水疱、丘疹。本病的皮损可随着皮肤癣菌病的治愈而愈合。

6、摩擦性水疱表现

经常发生在脚部受压部位,到了脚部,表现为大豆的草莓大小水泡,鳞茎壁厚,不易破裂,周围无红晕,水泡清或出血,小水泡一般没有自觉症状,经常感到疼痛或不适。这种病通常愈合后不会留下疤痕,经过一定锻炼以后就不会再发生了。

7、足部烫伤表现

一般情况下,轻度脚底烫伤不会出现水泡,当脚底烫伤区气泡形成时,说明发生了较深的烫伤。

三、该疾病普遍采用的检查方法及诊断原则

(一)检查方法

当患者出现脚泡、瘙痒等症状时,需要及时进行治疗。医生将检查病人的身体检查,以及血常规、真菌学检查、皮肤过敏试验、贴片试验、分枝杆菌试验等。

(二)诊断原则

医生根据脚泡、瘙痒等症状,结合体格检查和病史,以及血常规、真菌检查、皮肤过敏素检查、斑块检查、癣检查等可明确诊断。

四、治疗脚部水疱的原则以及通常采用的方法

(一)治疗的原则

因为脚上起水泡的原因很多,而且不同的情况会采取不同的治疗措施,所以医生会首先找出这种疾病的原因,然后采取适当的治疗措施。

(二)治疗的急性阶段

对于足部烫伤,烫伤引起的,未经批准不得破疱者,可立即冷敷,医院进行伤口治疗。

(三)一般治疗

如果水疱很大,你可以用消*针在水疱表面刺穿一个洞,然后用碘化物或酒精等消*剂涂抹伤口和周围,最后用干净的纱布包扎起来。对于过敏的人,应避免接触过敏原。

(四)药物治疗

1、炉甘石液

对于早期起泡性病变可使用炉甘石洗剂,具有干燥剂的止痒作用。

2、保湿霜:用于局部反复脱皮、干燥疼痛、使用尿素乳膏、羊毛脂软膏。

3、抗真菌药物

对于足癣患者,医生会考虑银屑病的严重程度、合并疾病和患者依从性因素,并选择外用抗真菌药物、口服抗真菌药物或两者兼用。常用的药物有咪唑类、双苯咪唑类、酮康唑类、伊曲康唑类、特比萘芬等,用量形式一般选用非刺激性溶液、乳膏或奶油。

4、糖皮质激素

对于足部湿疹、出汗症等因使用外用糖皮质激素治疗而引起的严重病例,可以口服激素治疗。常用药物有强的松。

5、抗组胺药

对于接触性皮炎、足部湿疹、细菌性瘙痒等过敏反应,可给予抗组织胺药物治疗,能有效缓解瘙痒症状,常用的药物有苯妥英钠、氯雷他定等。

结语:由于我国沿海地区气候温暖湿润,有利于真菌生长,所以很多患者认为脚泡是由癣引起的。但是,这只是这种疾病的常见原因之一。事实上,脚上起水泡也可能与许多其他皮肤病有关。值得强调的是,不同原因导致的足部水泡治疗上可能存在较大差异,患者应积极到院诊治,不可盲目用药,以免延误病情。

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