水痘全知道,家长看过来 [复制链接]

PART1-认识水痘

水痘是一种传染性很强的出疹性疾病。临床特征为皮肤和粘膜相继出现和同时存在斑疹、丘疹、水疱疹、结痂疹等四类皮疹（临床医生形象的称它们“四世同堂”）。

带状疱疹是一种急性皮肤黏膜感染性疾病。临床上以突然发生的、沿神经带状分布、单侧分布、密集成群的疱疹为特点，患者常主诉疼痛难忍。

由于这两种疾病都是由同一种病*引起的，我们称之为“水痘-带状疱疹病*”（varicella-zostervirus，VZV）。

传染源：人是唯一宿主。

传播途径：属呼吸道传染病，一般经空气飞沫、接触患者新鲜水疱液或粘膜分泌物等方式传播。

危害

儿童：健康儿童罕见脑炎和肺炎并发症。其最见的并发症是继发细菌感染，包括局部化脓感染、蜂窝组织炎、急性淋巴炎、丹*、败血症等；其它并发症有水痘肺炎、水痘脑炎、水痘肝炎、间质性心肌炎及肾炎等。

免疫缺陷的儿童、无免疫力的新生儿及其他患有白血病、肾脏病或长期使用皮质激素、抗代谢药物的人群水痘：患水痘表现为重症，甚至危及生命。

成人水痘：症状较严重，常并发肺炎，死亡率较高。

孕妇水痘：除病情严重外，并可导致胎儿畸形、流产或死亡。

成年人带状疱疹：初期局部皮肤有异常感，搔痒、疼痛难忍，进而出现红疹、疱疹，串连成带状；病程约3周左右，少数可达数月之久。

由于带状疱疹患者在皮损愈合后会发生类似灼烧或火烧样疼痛、电击样痛、针刺样痛、撕裂样痛等症状。如果常规止痛药治疗一段时间没有好转的情况下，需考虑为带状疱疹后神经痛。那种剧烈的疼痛强度是常人难以想象，往往导致睡眠障碍、焦虑、抑郁等伴随症状，严重影响患者的生活质量，给患者带来无法忍受的痛苦。

因此，提倡积极接种疫苗预防水痘。

PART2-家长战“痘”指南

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水痘为啥容易在学校暴发流行？

水痘是水痘-带状疱疹病*引起的急性传染病，从发病前1-2天至疱疹结痂为止都有很强的传染性，密切接触后约90%的人都会发病。

人群普遍易感，多见于儿童，病*可通过呼吸道传播，或通过直接接触患者、接触被患者污染的物品传播，幼托机构、学校等是人群较密集的场所，因此更容易聚集流行。

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怎么判断孩子是不是得了水痘？

水痘的潜伏期一般14-16天常见，初期会出现发热、咽痛、头痛、全身倦怠等症状，接着1-2天后出疹。

孩子的皮肤和粘膜会相继出现和同时存在斑疹、丘疹、水疱疹、结痂疹等四类皮疹，并且在特殊部位（如发髻、耳后、小外阴、肚脐周围）都出现呈水泡状的小丘疹。

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孩子得了水痘可以用药吗？

目前没有特效治疗药物，主要是对症处理，一般预后良好。如有发烧情形，最好是以冰枕、毛巾、多喝水等物理退烧法。如出疹后持续高热不退、咳喘，或呕吐、头痛、烦躁不安或嗜睡，医院就医。

水痘期间保持皮肤清洁，洗澡后用柔软的毛巾或者纱布把身体擦干净，换洗的衣物、毛巾、被褥、玩具等可采取煮沸、暴晒等方法进行消*。期间避免和老人、孕妇等高风险人群接触，护理孩子的家长也要注意预防传染。

可在出皮疹的地方涂抹炉甘石洗剂缓解瘙痒，避免孩子用手抓身上的疱疹。在医生的指导下适当用止痒药，切忌使用肤轻松之类的含有糖皮质激素的药膏，否则反而会激活水痘病*，造成血管内皮细胞广泛地损伤，致使病情恶化。

水痘期间宜多吃新鲜水果和蔬菜，多喝白开水、绿豆汤、银花露等，忌吃辣椒、韭菜、胡椒等辛辣之物和炸鸡、狗肉、羊肉等油腻热性之物。

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有什么办法可以预防吗？

接种疫苗是最有效的预防方法，适龄儿童和一般人群可在医生的指导下进行预防接种，但有免疫系统缺陷和正在接受免疫抑制药物治疗的人群暂不能接种。

在水痘多发期，尽量减少前往空气流通不畅、人员密集的公共场所。饭前便后、去医院或接触病人后等要洗手，日常生活中不共用毛巾、勤晒衣被。到医院看病时戴上口罩，做好防护，避免交叉感染。

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接种过疫苗就不会得水痘了？

一般情况下，接种完水痘疫苗后的小孩会产生保护性抗体，少部分小孩会因个体免疫功能原因免疫失败而发病，但接种过疫苗得病都会症状减轻。

水痘疫苗是减*活疫苗，接种后的免疫力比较持久，一般免疫成功的人，正常情况下免疫力至少可保持10～20年，疫苗所产生的保护作用可以长期存在。

家长请用正确姿势去战“痘”...