带状疱疹这个医学名字并不陌生,在我们的生活中也称之为“蛇盘疮”,发病的病因、症状都比较复杂,给我们带来的影响也很大。
什么是带状疱疹?
带状疱疹是一种由水痘-带状疱疹病*引起的感染性皮肤病,常伴有神经痛,为带状疱疹重要特征,多为阵发性,也可为持续性。可表现为蚁走感、火烧样痛、电击样痛、针刺样痛。同时身体单侧出现带状分布的皮疹,故名“带状疱疹”。
水痘-带状疱疹病*属于人类疱疹病*α科,具有嗜神经*性,人类是该病*的唯一自然宿主。水痘和带状疱疹的“罪魁祸首”都是水痘-带状疱疹病*,只是在不同时期,表现为不同的疾病。水痘-带状疱疹病*的初次感染主要发生在儿童,可引起水痘。患者痊愈后,部分少量病*可终身潜伏在宿主脊髓后根神经节等神经细胞中,部分幼年未得过水痘的成年人,神经系统中也潜伏着该病*。随着年龄增大,免疫力下降,潜伏的病*会再度激活,沿着感觉神经纤维至皮肤大量繁殖,出现皮疹,损伤局部神经。来自美国的研究数据,大约1/3的人在一生中会患带状疱疹。水痘和带状疱疹的患者均具有传染性。
带状疱疹的症状有哪些?
部分患者首先感觉在患处皮肤出现针刺样疼痛不适,几天后皮肤出现红色斑疹,随后演变为粟粒或*豆大小的丘疹,成簇状分布而不融合,呈带状分布,一般不超过身体正中线。
好发部位依次为肋间神经、颅神经、腰骶部神经。免疫功能抑制人群(HIV,糖尿病,肿瘤等)症状严重,可出现播散性带状疱疹(可越过正中线)。水疱干涸,结痂脱落后可暂时留有色斑和色素沉着。
带状疱疹如何治疗?
带状疱疹的治疗原则是:抗病*、止痛、营养神经、防止并发症。
1.抗病*:早期、足量抗病*治疗是减轻神经痛和缩短病程的重要措施。常用药物有阿昔洛韦、更昔洛韦、伐昔洛韦、溴夫定和膦甲酸钠等。通常疗程一周左右。
2.镇静、止痛:可口服加巴喷丁、普瑞巴林或双氯酚酸钠等
3.营养神经治疗:有利于受损神经的恢复,减轻后遗神经痛。常用药物有甲钴胺,维生素B12等
4.局部外用药:以干燥,消炎为主。可用炉甘石洗剂,阿昔洛韦软膏等。外用利多卡因软膏可减轻疼痛。
5.物理治疗:紫外线、红外线局部照射,可促进水疱结痂,缓解疼痛。
6.中医中药治疗:口服药物以清利湿热、活血化瘀、解*止痛为原则。也可采用针刺疗法、火针疗法等治疗手段。
带状疱疹如何预防?
祛除诱发因素、治疗原发疾病、提高机体免疫力及接种带状疱疹疫苗是预防本病的基础。带状疱疹疫苗在大于50岁人群中产生超过97%的保护效力,疗效不随年龄增长而减弱,可持续至少3年;免疫程序为两剂,建议间隔2-6个月接种。
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