说到花粉过敏、猫毛过敏或是狗毛过敏,大家都不陌生,毕竟这些都是日常生活中比较常见的问题。患者接触过敏原后,有可能会打喷嚏、流鼻涕,皮肤还有可能会起红疹子。
(图源:百度健康医典「小儿过敏性鼻炎」词条)
但是除了常见的过敏,也有一些相对不那么常见的,今天我就给大家说说临床上见过的一些“神奇”过敏。
编审专家
01水过敏——世界罕见
水过敏,又称“水源性荨麻疹”,是一类十分罕见的过敏疾病,据报道[1]世界上仅发
现35例,我国15例,具体发病原因暂不清楚。
患者接触凉水后,就会出现瘙痒、皮肤发红,疼痛,偶伴有风团样皮肤改变。
(图源:百度健康医典「荨麻疹」词条)
目前治疗方式上,通常采用服用抗组胺药物(西替利嗪、赛庚啶)等缓解症状。但是,目前还不能根治,接触凉水后很可能会再次发病,因此预防的方法就只能是避免接触到水了。
02吃“猪肉”过敏
之前遇到过一个患者,由交警送医,原因是查酒驾时,发现该患者神情恍惚、面色发红、呼吸急促,但是酒精含量正常,所以带过来请医生看下是什么情况。
这名患者呼吸急促,面色潮红,前胸部可见红色丘疹,应该是食物过敏的表现。
但经过问诊和诊断才知道,该患者以前偶尔吃猪肉后会有皮肤发痒的情况,休息一段时间就自然好了。
这次就是和朋友吃了顿猪肉水饺后,又出现了这种情况。
所以,真的有人会食用猪肉过敏[2]。
(图源:百度健康医典「红肉过敏」词条)
过敏症状主要表现为咽、喉部及全身发痒,呼吸急促,面色潮红,颈部、前胸部可见红色丘疹,既往也常有进食猪肉后发生过敏的病史。
至于治疗方法嘛,当然还是尽量避免吃猪肉,另外还可以在医生的指导下口服抗过敏药物,严重的话,还需住院治疗。
03对“钱”过敏
“视金钱如粪土”真的存在吗?存在的!
钱币过敏,又称“镍接触性皮炎”,是指接触镍及其衍生物而导致的迟发性变态反应。接触部位表现为红斑、丘疹及丘疱疹,常伴有瘙痒,皮肤色素沉着。
当然,除了钱币以外,眼睛框、手表、皮带扣等也可能因为含有镍而导致过敏,甚至有人因使用金属手机壳而导致镍接触性皮炎[3]。
(图源:百度健康医典「接触性皮炎」词条)
为了避免过敏,最好就不接触或者少接触含镍物品,出现红斑等症状后可给予涂抹炉甘石洗剂、丁酸氢化可的松软膏等,严重者需及时就医。
04不是所有人都能享受“日光浴”
这个世界还有人对“阳光”过敏。
阳光过敏学名叫“紫外线过敏”,又称日光性皮炎,是指在阳光照射后皮肤发生的急性炎症反应。
常表现为皮肤出现红斑、红疹、血丝及水肿等,严重者可致水疱和糜烂,自觉瘙痒和烧灼痛。
目前对紫外线过敏没有根治的方法,以预防为主,如擦防晒霜,戴好帽子、太阳镜、长衣裤等遮阳措施。
轻微、无水疱者,可外涂炉甘石洗剂;如水疱形成,则需及时就医按皮肤烧伤处理。
05香椿不“香”谁之过?
有些人对香椿不过敏,但是在某些特定的情况下就会过敏,比如吃了香椿又照紫外线。
我曾经在临床上就遇到过一例患者。
香椿是一种属于春天的“树上菜”,吃香椿“过敏”[4]往往不是真的对香椿本身过敏。
像灰菜、无花果、芥菜、茴香等食物通常具有光敏性,经消化吸收后,其中所含的光敏性物质会随之进入皮肤,再经紫外线照射后就过敏了。
也就是说吃了香椿再晒太阳,有些人就容易出现紫外线过敏。
这种情况,偶尔伴有食物过敏的一般症状。表现为皮肤红肿、瘙痒、风团或者水疱样皮疹,也可出现呼吸困难,恶心、呕吐、腹泻等症状。
食用香椿后,避免在阳光下作业,多喝水,尽量避免出现过敏症状。
如果吃香椿已经紫外线过敏了,则需要避光,以及接受治疗。
症状较轻的,可以口服抗过敏药物(如氯雷他定片等)。当然,医院就医。
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参考文献
[1]英国26岁女子对水过敏喝凉水可致其喉咙肿胀[J].心血管病防治知识(科普版),(05):49.
[2]文利平.猪肉过敏导致严重过敏反应一例[C]//.中华医学会年全国变态反应学术会议论文集.:51.
[3]殷俊,杨康宁.手机金属外壳接触面部引起的镍接触性皮炎1例[J].中国医药指南,,11(25):-.DOI:10./j.cnki.gocm..25..
[4]马婷婷.“舌尖之春”香椿,过敏了怎么办?[J].中华临床免疫和变态反应杂志,,15(05):-.