康康电台vol.11
成年人的床头除了避孕套还应该有啥
当然是药
成年人的床头除了避孕套还应该有啥？
有的人肯定会如数家珍地报出，关键时刻可能会救人一命的AED除颤仪、硝酸甘油和安宫牛*丸！想歪了的通通面壁哈。
AED因为近期的科普，大家已经比较熟知了，这次我们就先不说它，主要聊聊硝酸甘油和在各方面争议都很大的安宫牛*丸。
硝酸甘油是什么？
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你听到“硝酸甘油”的第一反应是什么？我反正是，爆炸！
这倒是也没错，因为硝酸甘油刚被发明出来的时候其实不是一种药物，而是一种炸药，就像华法林初始不是抗凝药而是老鼠药一样。
比较正经的说，硝酸甘油的药效是因为它在体内可以被分解出一氧化氮，可以作用于血管平滑肌细胞表面受体，使平滑肌细胞舒张，进而导致血管舒张、变粗，回心血量减少，减少心脏前后负荷，从而发挥它的药理作用。
所以硝酸甘油有扩张冠脉血管的作用，可以缓解狭窄、痉挛的冠脉血管，改善心肌循环。
#1硝酸甘油不是用量越高越好
只要用到它能起效的最小剂量就好，不要乱加量。
在使用中应该一点一点地往上叠加，只要在某种剂量下达到目标，维持这剂量就行，不要再加了。比如临床症状明显缓解、血压降到目标数值等，这些都是停止加量的信号。剂量过大可以过量扩张脑部血管，导致头疼。
#2这类患者避免服用
硝酸甘油应尽量避免用于血容量不足或是收缩压较低的患者。看看前面说的药理作用机理就明白了，硝酸甘油本身就是扩容量，降血压的，你不扩容量它都不足了，再一扩，那就别活了。
另外因肥厚性梗阻性心肌病引起的心绞痛，硝酸甘油是无效的甚至有害，要密切注意。不要认为只要心绞痛了，就上硝酸甘油。
#3硝酸甘油持续应用会出现耐受性
其实所有以受体、配体为主的药理作用，都是会或多或少出现耐受性，这就是受体上调或下调的作用。为了避免该现象，尽量要间断使用，延缓耐受性，每天有5-6个小时的空窗期就会明显延缓耐受性的发生。
安宫牛*丸是什么？
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安宫牛*丸是用牛*、麝香、冰片等药物组合而成，是我国传统药物中负有盛名的急症用药。
▲长了一副看上去很富贵的样子
根据《中国实验方剂学》杂志记载，安宫牛*丸可以很好的改善脑缺血缺氧状态，延长在缺氧状态下的存活时间，保护血脑屏障，从而修复受损的神经系统，对脑神经细胞有明显的保护作用；缩短恢复清醒的时间，降低血压，减轻脑出血导致的脑组织损伤，缩小脑梗死体积。
听到这里是不是觉得安宫牛*丸也太神奇了吧！
安宫牛*丸确实在应对中风、全身疾病引起的脑病、各种脑炎和脑损伤，以及急性重度一氧化碳中*等疾病的急救有一定的作用，但是并非遇到问题吃一颗就万事大吉。
首先，安宫牛*丸的价格还是比较昂贵。
其次，安宫牛*丸的药效在一些症状上目前还存在争议。
患者表现出来的症状一定是高热烦躁，神昏谵语，口渴唇燥，舌红或绛，脉数有力。
这些都是热症的表现，此时安宫牛*丸是对症的。而一旦出现寒闭，或者是中风脱症时，则不能使用此方。
这里需要注意的是，安宫牛*丸虽对中风急性期有治疗作用，但由于药性寒凉，要注意辨证使用，对于素体脾胃虚寒者尤其要慎用。
安宫牛*丸的药效虽然神奇，但也不能长期服用。俗话说“是药三分*”，服用时还是应该注意掌握用量和服用时间，不要过量服用。
如果遇到非吃不可的情况，大家一定要在医生的医嘱和药师的指导下用药，不可盲目使用。
除了硝酸甘油和安宫牛*丸之外，大家最好在家里也安排一个家庭常备药箱。
康康建议在药箱里准备上处理皮肤擦伤及软组织损伤的药物，另外还可以准备上复合感冒药物，布洛芬、扶他林乳胶剂等止痛药物，应对蚊虫叮咬和皮肤过敏的风油精、炉甘石洗剂等。
针对家庭成员身体情况的不同，还可以对应准备一些应对腹泻、便秘、心绞痛、鼻塞之类的药物。
此外，创可贴、温度计、棉棒之类的辅助器材也都要准备，购买药物要去正规药店。
还要提醒大家的是：任何药，在使用之前，一定要细看说明书！千万不要大意或自作主张，否则会带来不必要的伤害。
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